Medikamente

Interferon alpha pegyliert

Wirkstoff, Handelspräparate und Hersteller

PEG-IFNa2a, Pegasys®, zr pharma& GmbH

Wirkmechanismus

Zytokin

Zulassung in der Dermatologie

keine, off-label Einsatz beim kutanen Lymphom und seltenen Hauttumoren (wie Kaposisarkom)

Zulassung bei Kindern/ Jugendlichen

ab 5. Lebensjahr Einzelfallentscheidung

Galenische Form und Verabreichung

Fertigspritzen

Vor Therapiebeginn

Hepatitisserologie A/B/C. Elektrolyte, Kreatinin, Differentialblutbild, CRP, GOT, GPT, gGT, Bilirubin, AP, fT3, fT4, TSH, CK, Blutzucker.

Kontrollintervalle und Kontrollmaßnahmen

Alle 4 Wochen klinische und laborchemische Kontrollen (Elektrolyte, Kreatinin, Differentialblutbild, CRP, GOT, GPT, gGT, Bilirubin, AP, fT3, fT4, TSH, CK, Blutzucker, ggf. weitere Werte in Abhängigkeit von Klinik).

Dosierung/ Verabreichung

Wöchentliche Gabe, Dosierung 90/135/180ug subkutane Applikation.

Anwendung/ Empfehlungen

Ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Paracetamol bei grippalen Symptomen.

Dosismodifikationen (Alter, eingeschränkte Leber- und/oder Nierenfunktion, Zweittumore)

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Unterbrechung/ Dosismodifikation bei UAW

Absolute Neutrophilenwerte 500 bis < 750 Zellen/mm3: Dosisreduktion. Absolute Neutrophilenwerte < 500 Zellen/mm3 Pausierung. 
Thrombozytenzahl auf 25.000 bis < 50.000 Zellen/mm3: Dosisreduktion/Pause. Thrombozytenzahl < 25.000 Zellen/mm3: Therapieabbruch. Leberwerte >5x ULN: Pause, Dosisreduktion, >10x ULN Pause, ggf. Therapieabbruch.

Dauer der Behandlung/ Therapieabbruch

Solange klinischer Benefit und Verträglichkeit.

Kontraindikationen

Hepatitis als Autoimmunerkrankung, schwere andere Autoimmunerkrankung.
Schwere Dysfunktion der Leber oder dekompensierte Leberzirrhose
Schwere vorbestehende Herzerkrankung in der Anamnese, einschließlich instabiler oder unkontrollierter Herzerkrankung in den vergangenen sechs Monaten. Unkontrollierte psychiatrische Erkrankungen (insbes. Depressionen). Schwangerschaft/Stillzeit.

Potenzielle unerwünschte Arzneimittelwirkungen (Auswahl, nicht nach Häufigkeit geordnet, in meisten Fällen keine Kausalität nachgewiesen)

Grippeähnliche Symptome. Psychiatrische Nebenwirkungen, inbes. Depressionen, Suizidgedanken. Blutbildveränderungen (Leukopenie, Neutropenie, Thrombopenie). Leberwertveränderungen. Auslösung und Aggravierung von Autoimmunerkrankungen (z.B. Thyreoiditis) und chronischen Entzündungen (z.B. Psoriasis, Sarkoidose). Verschlechterung Diabetes. Selten Muskelprobleme, Herzprobleme, Augenprobleme. 

Wechselwirkungen/ Interaktionen

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Besondere Hinweise/ Warnhinweise

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Datum Aktualisierung

23.5.2023